臨床試驗中的單盲、雙盲、三盲、破盲是什么意思?
盲法試驗常用的有兩種:單盲(single blinding)和雙盲(double blinding),更嚴格的對照試驗要用到三盲(triple blinding),在對照藥物和試驗藥物劑型或外觀不同時,還要用到雙盲雙模擬技
注冊備案 · 臨床試驗 · 體系建立輔導 · 分類界定 · 申請創(chuàng)新
來源:醫(yī)療器械注冊代辦 發(fā)布日期:2025-07-17 閱讀量:次
很多搞醫(yī)療器械研發(fā)注冊的朋友,特別是委托像思途CRO這樣的專業(yè)機構(gòu)做臨床試驗時,都會碰到一個問題:那份用來證明產(chǎn)品符合安全有效基本要求的注冊檢驗報告,要是離做出來那天已經(jīng)超過一年了,還能不能接著用在注冊申請上?以前老規(guī)定卡得比較死,報告一年內(nèi)有效是硬杠杠。但現(xiàn)在情況不一樣了,2022年5月1號開始,國家藥監(jiān)局搞了個新規(guī)定,名字叫《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(大家習慣叫它2022版GCP),這個新規(guī)矩對這事兒有了大變化。檢驗報告超過一年到底行不行,依據(jù)在哪。
關(guān)鍵點來了。根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局2022年3月31日發(fā)布的《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》解讀,這次修訂的一個重要變化,就是取消了檢驗報告1年有效期的要求。
這個改動不是憑空來的。你看官方文件里寫的很清楚,修訂是為了“結(jié)合產(chǎn)業(yè)需求和監(jiān)管實際,簡化優(yōu)化了相關(guān)要求”。 為啥要改?因為實際操作中,很多企業(yè)都反映,一年有效期限制有時候挺麻煩。比如臨床試驗周期長點,或者中間遇上點波折耽擱了時間,報告就容易過期。一過期,企業(yè)就得重新花錢、花時間去做檢測,這其實對推動創(chuàng)新產(chǎn)品上市沒啥好處,反而增加了不必要的負擔。監(jiān)管部門也看到了這個問題,覺得這個一年有效期在實際操作中意義沒那么大,關(guān)鍵還得看檢驗報告本身的質(zhì)量和代表的產(chǎn)品狀態(tài)。
所以,新版的《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(2022年第28號公告)正式實施時,就把原來卡死的一年有效期這條給刪掉了。 這意思很明白,以后檢驗報告的有效性,不再以一年這個時間點作為一刀切的判斷標準了。
那取消了時間限制,是不是報告就可以無限期用了?當然也不是這個意思。取消一年有效期,不等于說報告就永遠有效。
新規(guī)的核心思想是,判斷一份檢驗報告能不能用于支持臨床試驗和注冊申請,最根本的是看報告本身的質(zhì)量和它能不能真實代表你申請注冊的那個醫(yī)療器械產(chǎn)品。
比如說,你的檢驗報告是權(quán)威機構(gòu)按標準做的,結(jié)果合格,這報告本身是沒問題的。但如果后來你的產(chǎn)品設(shè)計、原材料或者生產(chǎn)工藝發(fā)生了重大變化,那這份報告還能不能代表你現(xiàn)在這個產(chǎn)品的性能?那肯定就存疑了。
所以,企業(yè)(申辦方)自己得負起責任來。在提交注冊檢驗報告的時候,你得評估一下,這份報告雖然時間久了點,但它所依據(jù)的產(chǎn)品標準、檢測的項目、以及檢測結(jié)果,是不是還能準確反映你當前要注冊的這個產(chǎn)品的實際情況?如果產(chǎn)品沒變,檢測標準也沒變,報告結(jié)果依然可靠,那超過一年也是可以用的。
知道了新規(guī)定允許超過一年的報告可以用,那具體操作時該注意啥?
第一,確保產(chǎn)品一致性。這是最根本的。你得確認你用于臨床試驗和最終要注冊的產(chǎn)品,跟當初做檢驗報告的那個樣品,在原材料、設(shè)計、關(guān)鍵生產(chǎn)工藝等方面是完全一致的。如果產(chǎn)品本身變了,那老的檢驗報告自然就失效了,得重新檢測。
第二,關(guān)注標準更新。醫(yī)療器械的檢測標準有時候會更新。如果你的檢驗報告是按老標準做的,而新標準已經(jīng)實施了并且要求不同了,那即使報告沒過期(指老規(guī)定的一年),也可能需要按新標準重新檢測或者補充檢測。
第三,報告本身要合格。報告得是國家認可的、有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的正式報告,內(nèi)容完整清晰,結(jié)論明確。
第四,倫理和機構(gòu)審查。雖然法規(guī)層面取消了有效期限制,但在啟動臨床試驗前,你的臨床試驗方案和相關(guān)文件(包括這份檢驗報告)還是要提交給臨床試驗機構(gòu)的倫理委員會進行審查。倫理委員會可能會關(guān)注這份“超期”報告的有效性問題。這時候,你需要準備好說明,證明這份報告依然能代表當前產(chǎn)品的安全有效性基礎(chǔ)。
說一千道一萬,結(jié)論就是:根據(jù)2022年5月1日開始施行的《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(2022版GCP),醫(yī)療器械注冊檢驗報告超過1年的有效期,本身并不違反該規(guī)范的要求。
國家取消這個一年有效期限制,主要是為了更符合實際情況,減輕企業(yè)不必要的負擔,讓臨床試驗和注冊流程更順暢。 現(xiàn)在判斷報告能不能用,關(guān)鍵不是看它做出來多久了,而是要看它本身的質(zhì)量是否合格,以及它是否仍然能準確代表你當前要注冊的那個醫(yī)療器械產(chǎn)品的安全有效性能。
所以,手里有份檢驗報告超過一年了,別慌。先仔細看看產(chǎn)品有沒有變,標準有沒有變,報告本身有沒有問題。如果都沒問題,這份報告完全可以繼續(xù)用于你的醫(yī)療器械注冊申請。當然,跟臨床試驗機構(gòu)、倫理委員會溝通時,把這點依據(jù)和你的評估說清楚就行。新規(guī)定就是這么定的,咱們按規(guī)矩辦事就對了。
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